作者：艾登病历

之前有病历老师讨论了转诊后疾病分类的专业知识。一位老师说：“我爱学习，专心学习，半年就上手了。”

疾病分类的工作并不容易。即使是相关专业的学生，??在努力进入病案科几年后，也必须“白手起家”。这个老师半年是怎么上手的？

小姐刘是四川眉山一家医院的病历老师，也被调走了。

他出生于诊所，曾任普外科副主任医师。由于医院只有大约200张床位，普通外科手术很少，他决定在管理岗位上挑战自己。

2008年进入医科后，任主任、院长助理。后来，他在两家医院担任副院长和医学部主任。他还担任过分管医保部和信息部工作的副院长，还领导和参与了两家医院二级、二级综合医院的评审工作。这是一个复合型人才。

去年10月，由于单位和个人综合考虑，刘先生开始专职从事病历工作。

从外部环境来看，部分转移的原因是因为DRG医保支付改革已经体现了病案科的重要性，业界也开始关注。个人也看到了这个行业趋势，愿意从事病历。职位。刘先生所在的眉山是四川省DRG试点城市。它已经实施了3年。 2019年下半年，加大力度，加快推进。 2019年全年的年终费用汇总也使用DRG结算，现在已经开始每月结算。

有了上述的经验和多年的积累，管理病历可能很容易。

但毕竟不是专业背景。虽然有很多以前的工作经验来支撑，但转入病案科后，疾病分类专业知识的学习仍然是重中之重。刘女士此前接受过许多不同形式和级别的DRG和病历培训课程。他在病历书写要求、相关规定、质量控制标准等方面已经比较专业，但在疾病编码和操作编码方面还需要学习和补充。

他将这次入门学习经历描述为“短期惊喜”，并分享了他的学习经历：

（以下内容由先生口述） .刘)

病案专业知识很扎实，根本没有捷径可走，所以学习方法很重要。

以下是我的学习路径：

1.看书。 《医院管理系列-病历资料手册》，ICD编码书必看；

2.在线学习，利用业余时间充实自己。 我关注了医学编码的一些公众号，还有B站和知乎的号。除了娱乐，我还专注于学习工作相关的知识。

3.耐心代码群，群内我会关注其他老师的问答，学到很多知识；

4.向可以联系到的老师和前辈学习。 一定要有几位专业老师的联系方式。如果您遇到任何问题，请寻求建议。但是，我的习惯是自己找到答案，如果不可能，再问别人。不要一开口就要求编码。这是没用的。

再给大家几条“具有普遍意义的建议”：

1.保持学习的热情，不想学习就不会进步；

2.善于思考和总结。 每个人的学习能力是不同的。我会收集网上关于编码的文章，下载并保存。还有一些编码知识点，我也会收藏保存； <强>3.学习相关知识。 病历员不仅要能对病历进行管理和编码，还要能熟练使用办公软件。我会利用碎片化的时间，通过各种渠道学习Excel电子表格应用、PPT制作、数据分析等相关知识。尤其是现在眉山开始实施DRG，病案科有数据分析的责任。

谈到DRG，刘老师的理解是：毫无疑问，病历的作用，尤其是首页，已经发生了根本性的变化，从统计到支付相关。做好DRG，是整个医院乃至整个行业的根本性变革。医生编写病历，按照诊疗标准进行诊疗，医疗部门管理医疗质量，临床路径和信息部门提供信息支持。由此产生的病历的功能体现在对诊疗信息的全面真实反映。

可以说病历是关键。病案录入率、录入正确率、基于DRG的绩效评价，使得病案和疾病分类工作者不仅仅在DRG的实施中。公司的一个重要组成部分是领导者。

小姐刘老师的学习方法很实用，从中我们也可以得出结论，要想尽快学习疾病分类的专业知识，必须先学习基础参考书，打好基础，再借用其他途径和渠道开阔思路，不断补充，应用所学。更重要的是，自己的学习思路要清晰、有条不紊、持之以恒，才能早日从“小白”变成“大神”。

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